Hipertireoza u mačaka

Nakon liječenja hipertiroidne mačke

21. studenog 2002

Bubba nedavno je dijagnosticirana hipertireoza , nakon kratkog razdoblja simptoma koji se brzo razvijaju. On je dobro odrasla 15-godišnja mačka, koja ima izvrsnu zdravstvenu povijest sa samo nekoliko iznimaka: kriza s urinarnim kristalima prije nekoliko godina i idiopatska (neodređena) bolest koja je pogodila kada je imao 12. Također je alfa mačka našeg sada 3 kućnog domaćinstva, koju su 2002. godine povećali Vodič Kittens Jaspurr i Joey, nakon smrti naše drage Shannon 2001, prethodne Guide Cat za ovu stranicu o mačkama.

Dijagnoza

Zbog Bubbine dobi pažljivo pratimo njegovo zdravlje, ali ovaj je neko vrijeme prošao pored nas. Nedavno je postao neobično grubo, ali to smo pripisali očitoj neugodnosti malog Joeyja (iako se čini da voli Jaspurr). Ali posljednjih tjedan Bubba je proveo više vremena sam, a htjela je ići na otvorenom za povećanje vremenskih razdoblja. Bubba je povremeno povraćala nakon jela, ali sve do nedavno, ona se odmaknula zbog promjena hrane i promjena načina na koji je poslužen.

Kad je počeo povraćati nekoliko puta dnevno, a onda je "hranio" svoju hranu, otpustili smo ga svom veterinaru. Sumnjala sam na IBD, jer smo razgovarali o mogućnosti u prošlosti, pa smo se zapanjili kad je veterinar rekao da može osjetiti Bubbine štitne žlijezde i da je hipertireoza bila mogućnost. Ploča krvi i ploča T4 potvrdili su dijagnozu sljedećeg dana.

Rezultati laboratorija pokazali su T4 vrijednost od 6,5, u usporedbi s "normalnim" referentnim rasponom od 0,7 - 5,2. Napomene u izvješću pokazale su da u mačiću starijoj od 10 godina s kliničkim znakovima hipertireoze, T4 vrijednost veća od 2,5 je sumnja na hipertireoza. To je zato što se proizvodnja štitnjače normalno smanjuje kada životinja dobi.

Tretman

Bubba je dobila antiemitsku injekciju tijekom prvog veterinarskog posjeta, a Reglan je propisao za povraćanje. Nakon rezultata ispitivanja, započeo je s Tapazolom (methimazole), dva puta dnevno. Ponovno će se testirati s potpunom analizom krvi i pločom T4 nakon dva tjedna ovog tretmana. Također je propisao Periactin kako bi pomogao njegov apetit.

Na drugom danu liječenja, sa zadovoljstvom sam rekao da Bubba već počinje nalikovati njegovom "starom". Ponovno se jede, nakon što je počeo tresti. Prvi obrok koji mu je bio poslužen, nakon prve doze lijekova, pogledao je u jelo za hranu, a zatim me zurio u mene, kao da kaže: "Zašto me mrziš, mama?" Nedugo poslije, posjetio je J-Boysov tanjur i završio ono što su otišli. Pretpostavljam da je "ukradena hrana bolje ukusna" ovdje vladavina, tako da će to biti naš plan prehrane sve dok se njegov apetit ne vrati u punom smislu.

Posjetni posjet

U istraživanju hipertireoze kod mačaka otkrio sam da ova bolest može maskirati okultnu (skrivenu) bolest bubrega. Dakle, premda Bubbine vrijednosti bubrega i jetre izvrsne su za mačak svoje dobi, bit ćemo lakši ako druga krvna ploča ostaje dosljedna. Također će trebati testove za latentne bolesti srca prije donošenja odluke za liječenje .

Piling Bubba dvaput dnevno, točno u isto vrijeme svaki dan je zastrašujući zadatak, a zbog našeg neurednog načina života, nisam siguran da će to biti izvediv izbor za dugotrajno liječenje. Nagnuti smo se prema radioaktivnoj jodnoj terapiji i imamo sreće živjeti unutar 50 milja od bolnice za veterinarsku poduku u UC Davisu, gdje bi se moglo izvesti. Međutim, trenutačno ne možemo donijeti odluku, s toliko mnogo nepoznatih čimbenika.

Potrebno je u ovom trenutku zabilježiti važnost godišnjeg potpunog pregleda i krvne ploče za starije mačke, politike koju sam propovijedao, ali ne i ove godine, iz nekog razloga. Je li Bubba dobila puni ispit kada je primio trogodišnje bjesnoće cijepljenje ranije ove godine (drugi veterinar), mogli bismo ubrzano zahvatiti ovu bolest i izbjeći stres žurbenog posjeta uredu veterinara.

6. prosinca 2002

Bubba je dijagnosticiran hipertireozom prije nešto više od dva tjedna, nakon nekih vrlo brzih promjena osobnosti (povećana grubost i nestanak dugih vremena), zajedno s neobjašnjivom averzijom na hranu i povećanim napadima povraćanja. Njegov početni tretman bio je antiemetitis, Reglan tablete (također za povraćanje), Periactin (za apetit) i Tapezole (anti-štitnjače) dva puta dnevno tijekom tjedan dana, a zatim jedanput dnevno tjedan dana.

Bubbine vrijednosti bubrega i jetre provjeravane su i pokazale su se potpuno normalne. Međutim, budući da je hipertireoza poznata kao maska ​​za skrivenu bolest bubrega, standardni je postupak ponovnog proučavanja tih vrijednosti nakon što se razina štitnjače ponovno vrati u normalu. Posljednje informacije bile su moje najveće brige jer mačka s kvarom bubrega nije kandidat za radioaktivnu terapiju jodom.

Testovi za praćenje

Upravo kako je planirano, Bubba je ponovno testirana na kraju dvotjedne preliminarne terapije Tapozolom. Već smo vidjeli pozitivne rezultate, jer je njegov apetit vratio na normalu i činilo se da je čak dobio malu težinu.

Tjeskobno smo očekivali rezultate drugih testova i bili smo uzbuđeni kada čujemo da je Bubbaova razina štitnjače (T-4) pala natrag na 3,3, (od 6,5 prije dva tjedna), što je srednji raspon normalnih. Najinovornija vijest bila je da je ponovno stekao gotovo pola funte, a njegova vrijednost bubrega i jetre još uvijek je apsolutno normalna.

To znači da je dobar kandidat za radioaktivnu terapiju jodom, što je naše liječenje izbora.

Što dolazi sljedeće?

Iako smo predvidjeli radiojodinsku terapiju u UC Davisu, čini se da se ta usluga više ne nudi u veterinarskoj bolnici. Nazvali smo veterinaru u Sacramentu (oko 70 milja od našeg doma), koji je izgledao vrlo visoko kvalificiran.

Nadao se se što je moguće radiojodni tretman što je prije moguće, no nakon razgovora s dr. Van Vechtenom došlo je do značajnog kvarova: klinika je izvan bitnog materijala I-131, a nije jasno kada će to biti dostupno. Dakle, sada igramo igru ​​čekanja i možemo samo čekati do dolaska poziva.

U međuvremenu, Bubba i dalje napreduje; lijepo je podnio ostavku na dnevnu pilulu i jesti dobro s minimalnim povraćanjem. On može preživjeti na neodređeno vrijeme na Tapazoleu, i osim što nepoznat (ali vjerojatno i statistički) problem tumora nije kancerozan, nema prave žurbe pa ćemo pričekati taj telefonski poziv.

9. studenog 2003

Kako bismo rekli, odlučili smo zadržati Bubbu na terapiji Tapazolom, u očekivanju odluke o "stalnom izlječenju" putem skuplje radioaktivne terapije jodom. Nakon razgovora s upraviteljem klinike u Sacramentu i raspravljanjem s mojim mužem, dogovorili smo se nastaviti na Tapazole na neodređeno vrijeme. Činilo se da kontrolira Bubbinu razinu štitnjače, ali uglavnom, Asa je bila vrlo zabrinuta za Bubbinu razinu stresa, ako je morao ostati do dva tjedna u klinici udaljenoj 80 milja.

To se dogodilo Asi da postane piloter, kao što Bubba vjeruje u njega i smatra da je Asa njegov "glavni čovjek".

Bila je prilično bezizlazna godina, sredinom srpnja bila je samo jedna zastrašujuća. Bubba je ponovno postala anoreksična, očito je izgubila na težini, a kao da je izgubila mišićnu masu u njegovim stražnjim dijelovima. Dogovorili smo sastanak s njegovom redovitom veterinarskom klinikom, a naknadni krvni testovi bili su izvrsni. Zapravo, kada je veterinar (onaj koji prije nije vidio Bubbu) nazvao s rezultatima, rekao je: "Ako nisam imao doba mačke na ovom grafikonu (Bubba je 16. srpnja navršila 16 godina), ja bih zaklinju se da je to bio krvni test mlade mačke. "

Uz to ohrabrujuće vijesti nastavili smo rutinski tijek liječenja i eksperimentirao s nekoliko novih namirnica. Bubbino je apetito pojačalo, a činilo se da je dobio neke od izgubljenih unca.

Nedavno je, međutim, zbog nove epizode česte povraćanja, očitog gubitka težine i zbog gotovo vremena za njegov godišnji pregled, zakazali smo ga za dogovor.

I ja sam bio zabrinut, jer sam bio istraživao hipertenziju zbog profila o toj mačjoj bolesti, i vidio sam ono što sam interpretirala kao male slomljene krvne žile u Bubbinim očima (dr. Schnittker nije vidio ništa nepovoljno).

Još jednom, veterinar je pozvao dobre vijesti. Bubba je T4 dobro u "normalnom rasponu", na 2.8 (iako sam napomenuo da je pao s prošle godine 3.3).

Njegove razine BUN i kreatina također su sasvim normalne.

Nastavit ćemo s liječenjem Tapazolom i povećati Reglan (za povraćanje) dvaput dnevno.

Zato što pišem o mačkama, vrlo je moguće da prekomjerno reagiraju na simptome sa svojim mačkama. Ipak, prakticiram "bolju sigurnost nego žalost", jer im je zdravlje i dobrobit izuzetno važni.

Odricanje od odgovornosti : Nisam veterinar, a ta povijest nije nužno tipična za hipertiroidnu mačku. Samo vaš veterinar je osposobljen za liječenje vaše mačke, na temelju dijagnoze nakon naznačenog laboratorija. Nadam se da ako imate hipertiroidnu mačku, njegovo stanje će reagirati onako lako kao Bubba.