Je li vam se vaš pas iznenada počeo šepati po jednoj od njegovih stražnjih nogu? Postoji mnogo različitih razloga za šepanje pasa , a među njima su i ozljede koljena. Jedan od najčešćih problema na koljenu kod pasa je ozljeda križnog ligamenta. Naravno, vaš veterinar je jedini koji može odrediti stvarni uzrok šepanja vašeg psa.
Što je križni ligament?
Križni ligament je glavni dio koljena pasa.
Križne ozljede su među najčešćim ortopedskim komplikacijama koje se vide kod pasa. Ponekad se zove ACL ili CCL suza, raskrstani križ je često bolna i imobilizirajuća ozljeda. Iako nije ozbiljan ili prijetnji po život, to je još uvijek jedan koji se mora riješiti radi vašeg psa. Kao vlasnik psa , relativno je vjerojatno da ćete na kraju vidjeti tu ozljedu u jednom od vaših pasa. Važno je razumjeti znakove i postupke ove ozljede, kao i kako ih spriječiti.
Kratka anatomija koljena pasa
Koljeno, ili gušenje, je složeni zglob koji se sastoji od patule (koljena), hrskavice zvane menisci, i niz ligamenta koji povezuju femur (bedrenu kost) na tibiju (shin bone). Zajedno, ove komponente omogućuju zglobu ispravno funkcioniranje. Koljeno ima dva esencijalna stabilizirajuća ligamenta koji se međusobno križaju unutar koljena. Oni se nazivaju kranijalni (ili prednji) križ i kaudalni (ili stražnji) križ.
Neispravnost čak i jednog dijela koljena može uzrokovati veliku nelagodu i šupljinu. Od mnogih ozljeda koljena koje se mogu pojaviti, možda je najčešća ozljeda križa.
Uzroci povrede ligamenta ozljeda
Ozljeda križnog ligamenta može se pojaviti kod pasa iz nekoliko razloga. U nekim slučajevima, to je jednostavno rezultat atletske ozljede kod zdravih pasa .
To bi moglo značiti i "krivo" slijetanje prilikom vožnje ili skakanja. Prekomjerna težina ili pretili psi više su skloni ovoj vrsti ozljede jer imaju veću težinu i često imaju slabije zglobove. Osim toga, neke pasmine / vrste pasa su predisponirane za križne ozljede ligamenata.
Dok se križna ruptura ne može uvijek spriječiti, održavanje vašeg psa zdravom težinom i dosta tjelovježbe (ali ne previše naporan) može smanjiti rizik.
Kada krvni ligament ide loše
Ozljeda križnog ligamenta rezultat je djelomičnog ili potpunog raskida (suza). Kranijalni (prednji) križni ligament je onaj češće pogođen, iako se može i repu (stražnjica). Kada se krvni ligament sruši, tibija se slobodno kreće ispod bedrene kosti, što rezultira boli i abnormalnim hodom. Iznenadna nestabilnost u stražnjoj nozi često je prvi znak ozljede. Ako ozljeda ostaje neodređena, artritične promjene mogu započeti vrlo brzo, uzrokujući dugotrajnu šupljinu i nelagodu. Ako vaš pas pokazuje znakove boli ili hromosti, najbolje je da vaš veterinar obavlja ispit u roku od nekoliko dana.
Dijagnosticiranje kružnog ligamenta Ruptura
Vaš veterinar će obaviti ortopedski pregled, pokušavajući izolirati bol na određeno područje i isključiti ozljede stopala, hoksa ili kuka.
Ako se sumnja na ozljedu koljena, vaš veterinar će provjeriti znak kranijalne ladice - to uključuje manipuliranje femurom i tibijom da se osjećaju zbog nestabilnosti. Pozitivna ladica znak se javlja kada se tibija može pomaknuti naprijed neovisno o femuru, oponašajući gibanje otvaranja ladice. Radiografi (x-zrake) mogu se izvesti i radi provjere artritisa ili fraktura. U nekoliko slučajeva može se preporučiti uputnica za napredniju dijagnostiku, kao što je arthroscopy ili MRI.
Konzervativno upravljanje ruptura kružnog ligamenta
Dok većina pasa s ozljedama križa zahtijeva operaciju, mali broj će se poboljšati konzervativnom terapijom. To uglavnom uključuje nekoliko tjedana odmora kaveza, s vrlo kratkim, mirnim šaljivim pjegama samo za pauze u kupaonici. Neki veterinari će staviti proteze na koljena ili propisati protuupalni lijekovi, ali ove metode su najčešće neučinkovite.
Mali postotak pasa na kraju će se oporaviti s kavezom, ali obično su to psi koji imaju manje od 25 ili 30 kilograma. Čak i psi koji se oporavljaju mogu ponovno ubrizgati koljeno ili čak suziti križni ligament u drugom koljenu.
Iako se odmori i lijekovi mogu pomoći, najpopularnija metoda liječenja za ozljede križnog ligamenta je kirurško popravljanje. Općenito, prognoza nakon operacije je dobra. Postoje različiti kirurški pristupi, svaki sa svojim pro i kontra. Ako vaš pas ima ozbiljnu ozljedu, možda ćete poželjeti razgovarati s veterinarkom o dobivanju preporuke za veterinarsku kirurg s certifikatom. Tamo možete raspravljati o najboljim kirurškim mogućnostima. Sljedeće vrste kirurških postupaka dostupne su za popravak rastresenih ligamenta križanja kod pasa:
Kriza kirurgije: Extracapsular popravak
Tradicionalni kirurški zahvat se često naziva ekstrakapsularnim popravkom. U ovom postupku, oštećeni ligament se uklanja i vrlo snažna šava zapravo zamjenjuje funkciju križnog ligamenta. Tkivo koljena iscjeljuje tijekom nekoliko mjeseci, a šava se na kraju prekida, ostavljajući zacjeljeno tkivo da stabilizira koljeno. Ovo je relativno brz i jednostavan način koji može biti uspješan za mnoge pse, osobito manje pse. Također je jeftiniji od ostalih metoda. Dugoročni uspjeh nije izvrstan, međutim, kao i mnogi psi ponovno će ozlijediti koljeno. Zato je ovaj postupak slabije preporučio veterinari.
Križna kirurgija: TPLO
Sve popularnija kirurška opcija naziva se tibijalna ravni niveliranje osteotomije (TPLO). Ovo je znatno složenija procedura nego tradicionalna ekstrakapapsularna metoda, a mora ga izvesti posebno obučeni veterinar, posebno kirurški kirurg.
TPLO mijenja mehanizam koljena, dopuštajući da funkcionira ispravno bez križnog ligamenta. Izrezivanje se vrši na vrh tibije (tibijska visoravan). Zatim je tibijska visoravan zakrenuta da promijeni kut i pričvrsti metalnu ploču kako bi se kost na mjestu.
Tijekom nekoliko mjeseci, kost iscjeljuje u svoj novi položaj.
Djelomično poboljšanje može se vidjeti u roku od nekoliko dana; međutim, puni oporavak trajat će nekoliko mjeseci, pa je kavezni odmak od presudne važnosti. Općenito, dugoročna prognoza je vrlo dobra, a ponovna ozljeda je neuobičajena. Ploča se ne mora ukloniti, osim ako se kasnije ne pojave problemi. Kao i kod bilo kakve operacije moguće su komplikacije. TPLO je znatno skuplji od tradicionalne kirurgije.
Kriza kirurgije: TTA
Treća kirurška metoda naziva se tibijalni tuberositetni napredak (TTA). Poput TPLO, TTA omogućuje koljenu da funkcionira bez križnog ligamenta. Pojedinosti ove metode su malo drugačiji, ali TTA još uvijek uključuje rezanje tibije i postavljanje hardvera. Neki kirurzi opisuju TTA kao manje invazivnu proceduru nego TPLO i brže oporavak. Drugi kirurzi vide malu razliku. Anatomija psa također je odlučujući čimbenik. Trošak TTA je usporediv s TPLO.
Oporavak križne kirurgije kod pasa
Bez obzira na kirurški tip, postoperativno razdoblje odmora od osam tjedana ili više od ključnog je značaja za proces iscjeljivanja. Osim toga, često se preporučuje fizikalna terapija i može biti iznimno uspješna za dugoročni oporavak. Usklađenost s preporukama veterana dati će vašem psu najbolje šanse za puni oporavak uz manje komplikacija. Kao i kod bilo koje ortopedske kirurgije, znajte da nije neuobičajeno da psi razviju artritis u budućnosti. Sa sigurnošću i poštovanjem, vaš pas može živjeti pun, zdrav i ugodan život.