Psi i Von Willebrandova bolest

Informacije o poremećaju krvožilnog psa

Što je Von Willebrandova bolest? Možda ste čuli pojam, ali ne znate što je to ili kako to utječe na pse. Von Willebrandova bolest je nasljedni poremećaj krvarenja koji je karakteriziran nedostatkom von Willebrand faktora, specifičnog proteina koji je potreban za pomoć u krvnoj ugrušci. Ponekad se naziva pseudohemofilija, vWD je najčešći nasljedni poremećaj krvarenja kod pasa i ljudi.

Što je von Willebrand faktor?

U normalnom pasu, krvni ugrušci (koagulacija) i protok krvi prestaju (hemostazu) kao odgovor na traumu na krvne žile.

Iako se može činiti kao osnovna funkcija, zgrušavanje krvi zapravo je vrlo složen proces. Kada počinje zgrušavanje, krvne stanice zvane trombociti skupljaju se zajedno. Trombocitne nakupine zatim se pridržavaju stanica duž zidova krvnih žila kako bi formirale ugrušak (u osnovi "spajajući" rupu u posudi). Tvari u krvnoj plazmi zvane faktori zgrušavanja olakšavaju proces koagulacije i hemostaze. Jedan skup ovih supstanci su glikoproteini zvane von Willebrandov faktor (nazvan po dr. Erik von Willebrand koji je otkrio supstanciju zbog vlastitog poremećaja). Tijekom zgrušavanja von Willebrand faktor je neophodan za vezanje pločica na staničnu stijenu stvaranjem fibrina, vrste stanične mreže koja brtvi krvnu žilu. Osim toga, von Willebrandov faktor radi sa faktorom zgrušavanja VIII da bi formirao fibrin.

Znakovi bolesti von Willebranda kod pasa

Kada pas nema dovoljnu količinu von Willebrand faktora, krv ne može dobro ugrušiti.

To može dovesti do produljenog i ponekad nekontroliranog krvarenja kada se krvna žila razbije. Krvarenje može biti uzrokovano neočekivanom ozljedom ili čak operacijom. U nekim slučajevima krvarenje se javlja spontano iz GI trakta, urinarnog trakta, desni i / ili nosne šupljine.

Psi mogu trajati godinama prije nego što pokazuju znakove vWD-a.

Manji rezovi i ogrebotine ne smiju pretjerano krvariti. Često simptomi pojavljuju se tijekom prve operacije (često špageti ili neutralni ). U blagim slučajevima vWD-a, problemi krvarenja ne pojavljuju se tek kasnije u životu nakon što bolest pogorša drugi poremećaji, poput hipertireoze . U teškim slučajevima, krvarenje se može pojaviti kod štenaca dok se šire.

Vrste von Willebrandove bolesti kod pasa

Postoje tri identificirana tipa von Willebrandove bolesti kod pasa. Svaki od njih uključuje različit stupanj nedostatka von Willebrand faktora.

Tip 1: Psi s tipom 1 von Willebrandove bolesti imaju sve proteine ​​koji čine von Willebrandov faktor, ali nemaju dovoljnu količinu kako bi se olakšalo učinkovito zgrušavanje. Tip I je najčešći oblik von Willebrandove bolesti. Taj se oblik najčešće vidi u Doberman Pinschers , German Shepherd Dogs , Standard Poodles i Shetland Sheepdogs. Međutim, tip 2 vWD može biti prisutan u drugim pasminama ili pasa mješovitih pasmina. Mnogi psi s vWD tipom 2 ne pokazuju simptome dok se ne podvrgnu operaciji ili dožive traumu.

Tip 2: Psi s tipom 2 vWD imaju normalnu razinu von Willebrand faktora, ali su bjelančevine strukturno ili funkcionalno neispravne. Tip 2 obično se vidi u njemačkim žičanim kose i kratkim dlakama.

Psi s tipom 2 vWD mogu doživjeti teške epizode krvarenja, ponekad bez poznatog uzroka?

TIP 3: Psi sa vWD tipom 3 u potpunosti nedostaju vWF. Taj se oblik najčešće vidi u Shetlandovim ovčarima, škotskim terijerima i Retroeversima zaljeva Chesapeake. Tip 3 je najteži oblik vWD-a.

Dijagnoza von Willebrandove bolesti kod pasa

U mnogim slučajevima, nije poznato da pas ima von Willebrandovu bolest dok se ne pojavi epizoda spontanog ili nekontroliranog krvarenja. Ako je vaš pas pasmina koja je predisponirana vWD-u, testiranje je dobra ideja, osobito prije operacije. Razgovarajte sa svojim veterinarom o mogućnostima testiranja kako biste mogli znati

Postoji nekoliko poremećaja krvarenja kod pasa, pa sama epizoda krvarenja sama nije dovoljna za dijagnosticiranje vWD-a. Ako je vaš pas imao epizoda pretjeranog krvarenja, tada bi testiranje trebalo biti učinjeno čim se vaš pas stabilizira kako bi utvrdio uzrok krvarenja.

Prvo, potrebno je izvršiti potpunu krvnu analizu kako bi izgledali i sve krvne stanice i utvrdili jesu li normalne. Psi s vWD često imaju normalne CBC, osim ako nisu krvareni.

Test testiranja zgrušavanja koji se zove bukalni sluznica krvarenje je brz i ponekad koristan alat za dijagnosticiranje poremećaja krvarenja. BMBT test uključuje stvaranje malog uboda u psa guma i vrijeme koliko dugo je potrebno da se formira vidljivi ugrušak. To se može učiniti dok je pas pod anestezijom prije operacije. BMBT nije uvijek produžen kod pasa s vWD-om, pa to nije konačan test vWD-a.

Ostali testovi za određivanje vremena krvarenja uključuju aktivirano vrijeme zgrušavanja i PT / PTT. Ovi će imati normalne rezultate kod pasa s vWD-om. Međutim, važno je provesti ove testove kako biste isključili druga pitanja krvarenja.

Primarni način utvrđivanja prisutnosti vWD je pokretanje von Willebrand faktorskog antigenskog testa, ili vWF: Ag%. Te se razine mogu mijenjati tijekom dana, pa postoji nekoliko raspona koje treba razmotriti. Normalni psi će imati rezultat od 70 do 180. Pas se smatra graničnim rezultatom od 50 do 69. Abnormalni rezultati kreću se od 0 do 49.

DNA testiranje je još jedan način da se utvrdi da li će pas biti pogođen ili je nosilac vWD-a. Ovaj test je dostupan samo za određene pseće pasmine i može ih izvesti laboratorij kao što je VetGen.

Mogućnosti liječenja za pse s Von Willebrandovom bolesti

Ako pas s vWD aktivno krvarenje, potrebno je poduzeti korake kako bi pokušali kontrolirati gubitak krvi. Ako je krvarenje manje ili umjereno, moguće je zaustaviti krvarenje s zavojima ili drugim sredstvima pritiska. Kada se krvarenje javlja tijekom operacije, veterinar će pokušati povezati krvne žile (šivanja) krvnih žila što je brže moguće. Psi s značajnim gubitkom krvi trebat će transfuzija krvi. Vets također poduzimaju mjere predostrožnosti kako bi izbjegli bilo kakve lijekove koji mogu dodatno produljiti krvarenje ili utjecati na mehanizme zgrušavanja.

Ako je prisutnost vWD-a poznata prije kirurškog zahvata (i operacija je neophodna) je moguće primijeniti krioprecipitat, krvni proizvod bogat von Willebrandovim faktorom.

Ako krioprecipitat nije dostupan, plazma je alternativa (iako ne sadrži toliko von Willebrand faktora.) Ovi krvni proizvodi mogu privremeno pružiti psa s vWF-om koji je potreban za stvaranje krvnih ugrušaka tijekom operacije.

Za pse s blagim vWD (osobito tip 1), veterinari mogu davati hormon koji se naziva desmopresin acetat ili DDAVP. Ovo oslobađa vWF u krvotok i privremeno skraćuje vrijeme krvarenja. Nisu svi psi će odgovoriti na DDAVP. Mnogi veterinari smatraju da je ovo liječenje kontroverzno ili neučinkovito.

Najbolja stvar koja se može učiniti kako bi zaštitili pse od von Willebrandove bolesti je spriječiti njihovo rođenje s njom na prvom mjestu. Važno je za uzgajivače pasa koji su izloženi riziku da svoje pse pregledaju prije uzgoja. Pas s abnormalnim rezultatima nikad ne treba uzgajati. Bilo koji pas s nasljednim zdravstvenim problemom treba biti špijuniran ili steriliziran kako bi zaštitio buduće generacije pasa.

Srećom, psi s blagim do umjerenim vWD često mogu živjeti u normalnim životima. Poznavajući vašeg psa da bolest prije kirurškog zahvata je najbolji način za zaštitu od epizoda krvarenja. Psi s teškim vWD treba pratiti kako bi se spriječile ozljede i otkrili spontani krvarenje što je prije moguće. Ovi psi mogu periodično podvrći transfuzije krvi za liječenje gubitka krvi.

Ako vaš pas ima von Willebrandovu bolest, svakako pronađite veterinara koji vjerujete i ostanete u komunikaciji o potrebama vašeg psa i stalnom stanju. Također je važno imati dostupne popise hitnih bolnica u blizini u slučaju pojave simptoma krvarenja. Važno je da vaš krvni psa dovede vWD-u najbližem otvorenom veterinu što je prije moguće. Također, ne zaboravite komunicirati s bilo kojim novim veterinarskim osobljem ili osobljem osoblja o statusu vašeg psa vWD-a. To će im omogućiti da vaš pas bude siguran i izbjegavati tretmane ili postupke koji mogu prouzročiti štetu.