01 od 09
Veliki vrat Lipoma na psa pripremljen za kirurško uklanjanje
Velika lipoma na vratu psa - priprema za kirurško uklanjanje. © Janet Tobiassen Crosby DVM Lipomi su masni tumori koji se obično nalaze kod pasa. Oni se pojavljuju u srednjovječnim i starijim psima, obično na trbuhu ili gornjim nogama, ali se mogu pojaviti bilo gdje.
Većina lipoma je promatrana, a ne kirurški uklonjena, ali ako su velike, sprječavaju kretanje ili funkciju, ili se sumnja da su zloćudni , uklanjaju se kirurški.
Ovo je kirurško korak po korak uklanjanja lipoma.
Napomena: Fotografije u ovoj galeriji su grafičke, a ne za one koji su prkosni u očima krvi ili operacije.
Više o Pet Surgery i veterinarstvu
02 od 09
Koža je uklesana preko lipoma
Izrada rezova za uklanjanje lipoma vrata. © Janet Tobiassen Crosby DVM U ovom slučaju, lipoma je velika masa na bazi bazena na donjoj strani (ventralni) vrat, što je potencijalno problem za disanje, pravilno postavljanje ovratnika i blizina pluća, živaca i mišića na ovom području.
Koža je urezana preko lipoma, vodeći računa da ostanu površni i da nisu izrezani u masno tkivo lipoma. Lipomi su obično prilično dobro enkapsulirani, s malim posudama, što ih čini lako ukloniti.
03 od 09
Bluntly dissecting oko lipoma
Okrkljivo disekcija oko lipoma vrhovima prstiju. © Janet Tobiassen Crosby DVM Kirurzi sterilni rukavice prstiju probe i nježno disciraju vezivno tkivo oko lipoma. To pomaže definirati masu i smanjiti krvarenje malih krvnih žila u pripremi za uklanjanje lipoma.
04 od 09
Korištenje kirurških instrumenata za pomoć pri disekciji
Korištenje Mayo škare za blago i blago disekcija oko lipoma. © Janet Tobiassen Crosby DVM Kako bi se definirala i pripremila lipoma za uklanjanje, tupim kirurškim škarama kao što su Mayo škare se koriste za spajanje vezivnog tkiva. U ovom slučaju, škare se ne koriste za rezanje tkiva; Umjesto toga, oni su umetnuti zatvoreni, a zatim otvoreni kako bi se lagano odvojili lipom od potkožnog tkiva.
05 od 09
Eksternaliziranje lipoma iz temeljnog tkiva
Lipoma se eksternalizira. © Janet Tobiassen Crosby DVM Jednom kada se lipoma pravilno disektira ispod i oko mase, ona se oslobađa iz osnovne veze. Lipomi obično ne izlijevaju jako. Krv na ovoj fotografiji uglavnom je procurila iz okolnih tkiva.
06 od 09
Uklanjanje Lipoma iz psa za vrat
Lipom je potpuno eksternaliziran i uklonjen. © Janet Tobiassen Crosby DVM Nakon što je lipoma lokalizirana i odvojena od vezivnog tkiva, eksternalizirana je i uklonjena. Većina lipoma sklizne odmah bez potrebe za ligacijom broda, kao u ovom slučaju.
Ponekad, ipak, lipom infiltrira mišiće ili druga tkiva i potrebna je dodatna pažljiva disekcija. Povezane krvne žile su ligirane ako je potrebno.
07 od 09
Zatvaranje post-lipomske šupljine je važno
Zatvaranje velike šupljine nakon uklanjanja lipoma. © Janet Tobiassen Crosby DVM Kad god se ukloni veliki lipom ili velika masa, zatvaranje mora biti učinjeno u nekoliko slojeva kako bi se smanjila preostala šupljina. Ovo područje "mrtvog prostora" može biti mjesto koje se mogu pojaviti serumi , pogotovo ako je područje kretanja, kao što je noga (ili vrat).
Otopivi materijal za šivanje se koristi za zatvaranje tog prostora i subkutanih (ispod kože) slojeva.
08 od 09
Lipom nakon uklanjanja na kirurškoj traci
Uklanjanje velikog postotka lipoma. © Janet Tobiassen Crosby DVM Lipoma nakon kirurškog uklanjanja. Primjetite lobulirana područja i koliko je dobro kapsuliran membranoznim tkivom. Ovaj lipom je lijepo pušten i izišao je u jednom komadu s minimalnim krvarenjem.
09 od 09
Mjesto za uklanjanje lipoma zatvoreno s kirurškim čepovima
Kirurške spojnice zatvaraju mjesto uklanjanja lipoma. © Janet Tobiassen Crosby DVM Temeljno tkivo i supkutani slojevi zatvoreni su s otapalivim materijalom za šivanje. Koža je zatvorena kirurškim čepovima od nehrđajućeg čelika, koji su uklonjeni 10 dana kasnije.
Tijekom cijelog postupka pratili su vitalne znakove pacijenata: brzinu otkucaja srca, stopu disanja, krvni tlak i zasićenost kisikom u krvi. Pacijent je primio IV tekućine, plinsku anesteziju i postoperativne lijekove za bol. Pas se brzo i nesvjesno oporavio.